各省轄市、省直管縣(市)人民政府,省人民政府各部門(mén):
《河南省支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)實(shí)施方案》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
河南省人民政府辦公廳
2018年1月28日
河南省支持社會(huì)力量提供多層次多樣化
醫(yī)療服務(wù)實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕44號(hào))精神,在切實(shí)落實(shí)政府責(zé)任、保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會(huì)投資活力,更好滿(mǎn)足人民群眾多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)需求,結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大精神,以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),以提高人民健康水平為核心,以深化改革為動(dòng)力,以健康中原建設(shè)為引領(lǐng),積極創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)供給模式,支持社會(huì)力量提供多層次醫(yī)療服務(wù),推進(jìn)公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)分工協(xié)作、共同發(fā)展,不斷滿(mǎn)足人民群眾多樣化、差異化、個(gè)性化健康需求。
(二)主要目標(biāo)。到2020年,全省社會(huì)辦醫(yī)規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大,每千常住人口社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量的25%,社會(huì)力量辦醫(yī)能力明顯增強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽(yù)度顯著提高,專(zhuān)業(yè)人才、健康保險(xiǎn)、醫(yī)藥技術(shù)等支撐更加堅(jiān)實(shí),行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化,打造一批有較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成若干具有影響力的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),逐步形成多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)新格局。
二、拓展多層次、多樣化服務(wù)
(三)鼓勵(lì)發(fā)展全科醫(yī)療服務(wù)。支持社會(huì)力量舉辦高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),建立由全科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員組成的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),開(kāi)展簽約服務(wù),將家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)、服務(wù)內(nèi)容、簽約履約和服務(wù)情況等納入統(tǒng)一管理,在轉(zhuǎn)診、收付費(fèi)、考核激勵(lì)等方面與政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的簽約服務(wù)給予同等待遇。鼓勵(lì)社會(huì)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為居民提供個(gè)性化簽約服務(wù),與醫(yī)院、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)構(gòu)建深度合作關(guān)系,主動(dòng)納入醫(yī)療聯(lián)合體。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)管理局、河南保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(四)支持發(fā)展緊缺醫(yī)療服務(wù)。支持社會(huì)力量針對(duì)醫(yī)療服務(wù)薄弱環(huán)節(jié),舉辦康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心、精神病醫(yī)院等緊缺性醫(yī)療機(jī)構(gòu),擴(kuò)大有效供給。鼓勵(lì)社會(huì)力量按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,在醫(yī)療資源相對(duì)薄弱區(qū)域舉辦具有一定規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
(五)培養(yǎng)專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)。支持社會(huì)力量在眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、醫(yī)療美容等專(zhuān)科以及康復(fù)、護(hù)理、體檢等領(lǐng)域,發(fā)展專(zhuān)業(yè)化服務(wù),培育特色優(yōu)勢(shì),打造具有競(jìng)爭(zhēng)力的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)投資者建立專(zhuān)科醫(yī)療集團(tuán)、舉辦有專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)的大型綜合醫(yī)院。支持社會(huì)力量舉辦獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化等專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),面向區(qū)域提供相關(guān)服務(wù),與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,在確保醫(yī)療安全和滿(mǎn)足醫(yī)療核心功能前提下,實(shí)現(xiàn)資源共享和醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等結(jié)果互認(rèn)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(六)大力發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦各級(jí)各類(lèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持舉辦中醫(yī)兒科、腫瘤、康復(fù)、腦病、老年病、護(hù)理等具有濃郁中醫(yī)特色的專(zhuān)科醫(yī)院。鼓勵(lì)社會(huì)力量以名醫(yī)、名藥、名科、名術(shù)為服務(wù)核心,提供流程優(yōu)化、質(zhì)量上乘的中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復(fù)、養(yǎng)老、健康旅游等服務(wù)。支持中藥生產(chǎn)企業(yè)與中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合,形成中醫(yī)藥聯(lián)合體的服務(wù)模式,提升中醫(yī)藥服務(wù)水平。鼓勵(lì)舉辦提供中醫(yī)傳統(tǒng)服務(wù)的診所、門(mén)診部(國(guó)醫(yī)館、堂),支持實(shí)施連鎖經(jīng)營(yíng)。鼓勵(lì)社會(huì)力量在確保安全和規(guī)范的前提下開(kāi)展中藥代煎服務(wù)。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與和開(kāi)展新藥、中醫(yī)醫(yī)療保健器械器材研發(fā),推廣融入“治未病”理念的工作方式,在疾病康復(fù)、亞健康干預(yù)、運(yùn)動(dòng)保健等領(lǐng)域發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特作用。推進(jìn)國(guó)家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、示范基地和示范項(xiàng)目建設(shè)。(省中醫(yī)管理局牽頭,省發(fā)展改革委、科技廳、工業(yè)和信息化委、旅游局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(七)有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)有實(shí)力的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)前沿,適應(yīng)生命科學(xué)縱深發(fā)展、生物新技術(shù)廣泛應(yīng)用和融合創(chuàng)新的新趨勢(shì),組建優(yōu)勢(shì)學(xué)科團(tuán)隊(duì),發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療、個(gè)性化醫(yī)療,提供以先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)為特色的醫(yī)療服務(wù)。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作開(kāi)展課題研究和技術(shù)攻關(guān),推動(dòng)成果共享。推動(dòng)經(jīng)依法依規(guī)批準(zhǔn)的新型個(gè)體化生物治療產(chǎn)品、高性能醫(yī)療器械、前沿醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化應(yīng)用,鼓勵(lì)探索基于中醫(yī)學(xué)理論的醫(yī)療器械研發(fā)。持續(xù)推動(dòng)成熟可靠的前沿醫(yī)療技術(shù)進(jìn)入臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化機(jī)制建設(shè)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、科技廳、工業(yè)和信息化委、中醫(yī)管理局、食品藥品監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(八)積極發(fā)展個(gè)性化就醫(yī)服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以病人為中心優(yōu)化服務(wù)流程,營(yíng)造方便快捷、舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境,為有需要的患者提供遠(yuǎn)程會(huì)診、專(zhuān)人導(dǎo)醫(yī)陪護(hù)、家庭病房等增值、輔助服務(wù),以及診療、護(hù)理、康復(fù)、心理關(guān)懷等連續(xù)、整合的服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù),加強(qiáng)網(wǎng)上便民服務(wù)平臺(tái)、官方微信、手機(jī)應(yīng)用程序等建設(shè),開(kāi)展網(wǎng)上健康咨詢(xún)、在線預(yù)約診療、在線問(wèn)診、復(fù)診、轉(zhuǎn)診及移動(dòng)支付等個(gè)性化服務(wù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省科技廳、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(九)推動(dòng)發(fā)展多業(yè)態(tài)融合服務(wù)。促進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老融合,推動(dòng)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭病床等之間實(shí)現(xiàn)有效互通轉(zhuǎn)接,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。支持大型醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體,加快推進(jìn)全省健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)。促進(jìn)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合,鼓勵(lì)醫(yī)藥聯(lián)合體建設(shè),加快醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,提高醫(yī)療服務(wù)水平。促進(jìn)醫(yī)療與旅游融合,發(fā)揮我省交通、人文、生態(tài)和中醫(yī)中藥資源優(yōu)勢(shì),以高端醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、康復(fù)療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生為核心,豐富健康旅游產(chǎn)品,打造特色健康旅游線路,健全健康旅游產(chǎn)業(yè)體系。促進(jìn)健康與互聯(lián)網(wǎng)融合,發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè),促進(jìn)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)在健康領(lǐng)域的運(yùn)用,大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),鼓勵(lì)社會(huì)力量開(kāi)發(fā)移動(dòng)醫(yī)療、視訊醫(yī)療、遠(yuǎn)程照護(hù)、健康監(jiān)測(cè)、智能服藥等家庭健康信息產(chǎn)品。促進(jìn)醫(yī)療與體育融合,支持社會(huì)力量興辦以科學(xué)健身為核心的體醫(yī)結(jié)合健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。(省發(fā)展改革委、科技廳、工業(yè)和信息化委、民政廳、林業(yè)廳、衛(wèi)生計(jì)生委、旅游局、體育局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十)探索發(fā)展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)和特色醫(yī)藥聯(lián)合體。鼓勵(lì)有條件的地方探索以社會(huì)力量為主打造特色鮮明、有較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),引導(dǎo)醫(yī)療與養(yǎng)老、旅游、健康休閑、醫(yī)藥研發(fā)制造、醫(yī)學(xué)教育等多種產(chǎn)業(yè)形態(tài)合理聚集、融合發(fā)展、鏈?zhǔn)桨l(fā)展,更好滿(mǎn)足國(guó)內(nèi)外較高層次健康消費(fèi)需求。堅(jiān)持合理定位、科學(xué)規(guī)劃,在土地規(guī)劃、市政配套、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人才引進(jìn)、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持和傾斜,積極探索體制機(jī)制創(chuàng)新,著力打造健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。鼓勵(lì)各地在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)的基礎(chǔ)上,開(kāi)展醫(yī)藥聯(lián)合體建設(shè)。各地要統(tǒng)籌本行政區(qū)內(nèi)的集聚區(qū)差異化發(fā)展,提供必要的公共服務(wù)和配套支持,避免同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)和重復(fù)建設(shè),杜絕簡(jiǎn)單園區(qū)建設(shè)或變相搞房地產(chǎn)開(kāi)發(fā),有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)跟蹤指導(dǎo),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)揮示范作用。(各省轄市、省直管縣〔市〕政府,省發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化委、民政廳、國(guó)土資源廳、林業(yè)廳、衛(wèi)生計(jì)生委、旅游局、體育局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
三、進(jìn)一步擴(kuò)大市場(chǎng)開(kāi)放
(十一)放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入。各地要統(tǒng)籌考慮多層次醫(yī)療需求,加快完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,按照全省每千常住人口不低于1.5張床位為社會(huì)辦醫(yī)預(yù)留空間,同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間,凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的,不得以任何理由限制,個(gè)體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,探索實(shí)施對(duì)二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”,進(jìn)一步簡(jiǎn)化三級(jí)醫(yī)院的設(shè)置審批。取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所的設(shè)置審批,實(shí)行備案制。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、血液凈化、安寧療護(hù)等專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由省轄市衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)負(fù)責(zé)設(shè)置及執(zhí)業(yè)登記。按照國(guó)家要求,穩(wěn)步推行中醫(yī)診所備案制。根據(jù)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展需要,及時(shí)完善相關(guān)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)和支持醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展。探索在中國(guó)(河南)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)內(nèi)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行告知承諾制。(省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十二)簡(jiǎn)化優(yōu)化審批服務(wù)。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一指引,制定社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記前跨部門(mén)全流程綜合審批指引實(shí)施細(xì)則,優(yōu)化規(guī)范各項(xiàng)審批條件、程序和時(shí)限。發(fā)揮全省電子政務(wù)服務(wù)平臺(tái)作用,推行一站受理、窗口服務(wù)、并聯(lián)審批,提高審批效率,實(shí)現(xiàn)審批進(jìn)程可查詢(xún)。落實(shí)“連鎖經(jīng)營(yíng)的服務(wù)企業(yè)可由企業(yè)總部統(tǒng)一辦理工商注冊(cè)登記手續(xù)”的政策,鼓勵(lì)健康服務(wù)企業(yè)品牌化、連鎖化經(jīng)營(yíng)。加快規(guī)范統(tǒng)一營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、中醫(yī)管理局、工商局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十三)促進(jìn)投資與合作。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入戰(zhàn)略投資者與合作方,實(shí)現(xiàn)資本與品牌、管理協(xié)同,探索委托知名品牌醫(yī)療實(shí)體、醫(yī)院管理公司、醫(yī)生集團(tuán)開(kāi)展經(jīng)營(yíng)管理等模式。發(fā)展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)投資機(jī)構(gòu)、并購(gòu)基金等,加強(qiáng)各類(lèi)資源整合,支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),培育上水平、規(guī);尼t(yī)療集團(tuán)。支持公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)劃和需求,與社會(huì)力量合作舉辦新的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人才、管理、服務(wù)、技術(shù)、品牌等方面建立協(xié)議合作關(guān)系,支持社會(huì)力量發(fā)展多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院舉辦特需醫(yī)療有關(guān)規(guī)定,除保留合理部分外,逐步交由市場(chǎng)提供。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、科技廳、人力資源社會(huì)保障廳、工商局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十四)提升對(duì)外開(kāi)放水平。吸引境外投資者通過(guò)合資合作方式來(lái)我省舉辦高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu),積極引進(jìn)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)人才、先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、成熟管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)秀經(jīng)營(yíng)模式。對(duì)外資投資辦醫(yī)實(shí)行準(zhǔn)入前國(guó)民待遇加負(fù)面清單管理,進(jìn)一步優(yōu)化審批核準(zhǔn)事項(xiàng)。大力發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)貿(mào)易,積極參與“一帶一路”建設(shè),加強(qiáng)與沿線國(guó)家的健康產(chǎn)業(yè)合作,支持包括社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的各類(lèi)經(jīng)營(yíng)主體開(kāi)展面向國(guó)際市場(chǎng)和高收入人群的醫(yī)療和健康服務(wù)。鼓勵(lì)舉辦面向境外消費(fèi)者的社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),培育國(guó)際知名中醫(yī)藥品牌和服務(wù)機(jī)構(gòu)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局、商務(wù)廳、發(fā)展改革委、工商局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
四、強(qiáng)化政策支持
(十五)加強(qiáng)人力資源保障。適應(yīng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,調(diào)整優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu),加強(qiáng)全科、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、病理、老年醫(yī)學(xué)、心理健康等緊缺人才培養(yǎng)。深化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革,完善醫(yī)教協(xié)同育人機(jī)制,強(qiáng)化職業(yè)道德教育和臨床實(shí)踐教學(xué)能力培育,保障醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。支持醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人員出國(guó)(境)培訓(xùn),提升國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)水平。全面實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊(cè),促進(jìn)醫(yī)師以合同(協(xié)議)為依據(jù)有序流動(dòng)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè),建立醫(yī)師電子注冊(cè)制度。醫(yī)師可以按規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)醫(yī)師到基層開(kāi)辦診所。鼓勵(lì)退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開(kāi)設(shè)工作室。在社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)穩(wěn)定執(zhí)業(yè)的兼職醫(yī)務(wù)人員,合同(協(xié)議)期內(nèi)可代表該機(jī)構(gòu)參加各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)。各地要切實(shí)落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在科研、技術(shù)職稱(chēng)考評(píng)、人才培養(yǎng)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇的相關(guān)政策。(省教育廳、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十六)落實(shí)完善保險(xiǎn)支持政策。將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理范圍,全面取消醫(yī)療保險(xiǎn)行政部門(mén)實(shí)施的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格審查。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等享受醫(yī)保年度總量控制指標(biāo)和總額預(yù)付指標(biāo)等醫(yī)保政策。積極發(fā)展消費(fèi)型健康保險(xiǎn),建立商業(yè)健康保險(xiǎn)公司與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息對(duì)接機(jī)制,方便患者通過(guò)參加商業(yè)健康保險(xiǎn)解決基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外的需求。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和健康管理機(jī)構(gòu)聯(lián)合開(kāi)發(fā)健康管理保險(xiǎn)產(chǎn)品,加強(qiáng)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同開(kāi)發(fā)針對(duì)特需醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進(jìn)檢查檢驗(yàn)服務(wù)、利用高值醫(yī)療器械等的保險(xiǎn)產(chǎn)品。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)。推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)遵循依法、穩(wěn)健、安全原則,以戰(zhàn)略合作、收購(gòu)、新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)等方式整合醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈,探索健康管理組織等新型健康服務(wù)提供形式。落實(shí)商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅稅前扣除政策。(省人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、地稅局、河南保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十七)促進(jìn)醫(yī)藥新技術(shù)新產(chǎn)品應(yīng)用。大力推進(jìn)新型醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地集群建設(shè),實(shí)施生物醫(yī)藥跨越發(fā)展、化學(xué)制藥升級(jí)發(fā)展、中藥現(xiàn)代化發(fā)展、醫(yī)療器械提速發(fā)展四大工程,完善新藥研發(fā)與產(chǎn)業(yè)化服務(wù)體系,為醫(yī)療新技術(shù)產(chǎn)品臨床應(yīng)用提供支撐。支持自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)藥品、醫(yī)療器械和其他相關(guān)健康產(chǎn)品的研制應(yīng)用,產(chǎn)學(xué)研醫(yī)協(xié)同推進(jìn)數(shù)字診療裝備等創(chuàng)新醫(yī)療器械的推廣使用。推進(jìn)藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革,加快臨床創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械產(chǎn)品審評(píng),對(duì)經(jīng)確定為創(chuàng)新醫(yī)療器械的,按照創(chuàng)新醫(yī)療器械審批程序優(yōu)先審查。將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入創(chuàng)新器械產(chǎn)品應(yīng)用示范工程和大型醫(yī)療設(shè)備配置試點(diǎn)范圍,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)合作建設(shè)創(chuàng)新藥品、醫(yī)療器械示范應(yīng)用基地和培訓(xùn)中心,支持醫(yī)藥企業(yè)聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、院校、科研機(jī)構(gòu)等創(chuàng)辦藥物臨床試驗(yàn)基地(中心),形成示范應(yīng)用—臨床評(píng)價(jià)—技術(shù)創(chuàng)新—輻射推廣的良性循環(huán)。促進(jìn)醫(yī)研結(jié)合,支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國(guó)內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新合作。(省發(fā)展改革委、科技廳、衛(wèi)生計(jì)生委、工業(yè)和信息化委、知識(shí)產(chǎn)權(quán)局、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十八)加強(qiáng)財(cái)稅和投融資支持。全面落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)稅收優(yōu)惠政策,對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)按規(guī)定免征增值稅,進(jìn)一步落實(shí)對(duì)社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策。鼓勵(lì)通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式提供由政府負(fù)責(zé)保障的健康服務(wù)類(lèi)公共產(chǎn)品,逐步增加政府采購(gòu)的類(lèi)別和數(shù)量。鼓勵(lì)以發(fā)行股票、債券、信托投資、保險(xiǎn)資管產(chǎn)品等形式支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)融資。探索支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以其收益權(quán)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)等無(wú)形資產(chǎn)作為質(zhì)押物開(kāi)展融資活動(dòng)。在充分保障患者權(quán)益,不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康運(yùn)行的前提下,允許探索營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)以依法有償取得的土地、設(shè)施等財(cái)產(chǎn)進(jìn)行抵押融資。(省財(cái)政廳、國(guó)稅局、地稅局、省政府金融辦、人行鄭州中心支行、河南銀監(jiān)局、保監(jiān)局、證監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(十九)合理加強(qiáng)用地保障。堅(jiān)持按用途管理、平等對(duì)待用地主體的原則,鼓勵(lì)各類(lèi)投資主體按照統(tǒng)一規(guī)劃依法取得土地,提供醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)我省多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)社會(huì)實(shí)際需求,有序適度擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生用地供給。包括私人診所在內(nèi)的各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地,均可按照醫(yī)療衛(wèi)生用地辦理供地手續(xù)。新供土地符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應(yīng);不符合劃撥用地目錄且只有一個(gè)意向用地者的,依法可按協(xié)議方式供應(yīng)。土地出讓價(jià)款可在規(guī)定期限內(nèi)按合同約定分期繳納。支持社會(huì)力量利用以劃撥方式取得的存量房產(chǎn)和原有土地興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),土地用途和使用權(quán)人可暫不變更,連續(xù)經(jīng)營(yíng)1年以上、符合劃撥用地目錄的項(xiàng)目可按劃撥土地辦理用地手續(xù),不符合劃撥用地目錄的項(xiàng)目可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。支持實(shí)行長(zhǎng)期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合的土地供應(yīng)方式。(省國(guó)土資源廳負(fù)責(zé))
五、嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管和行業(yè)自律
(二十)完善管理制度和標(biāo)準(zhǔn)。探索包容、有效的審慎監(jiān)管方式,健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審評(píng)價(jià)體系,對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審評(píng)價(jià)實(shí)行同等標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)院協(xié)會(huì)、醫(yī)師協(xié)會(huì)等行業(yè)協(xié)會(huì)制定醫(yī)療技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和自律準(zhǔn)則,推行服務(wù)承諾和服務(wù)公約制度。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量認(rèn)證。吸納社會(huì)公眾進(jìn)入各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管委員會(huì),參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。加大知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)力度,支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省民政廳、中醫(yī)管理局、知識(shí)產(chǎn)權(quán)局、質(zhì)監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二十一)加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè),轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念,創(chuàng)新監(jiān)管手段,提升監(jiān)管效能,強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。加強(qiáng)監(jiān)管體系建設(shè),提升衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)特別是基層監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)管能力。在加強(qiáng)日常監(jiān)管管理的基礎(chǔ)上,全面推行“雙隨機(jī)”抽查方式。逐步將所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入全民健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)信息共享、統(tǒng)一監(jiān)管。依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐,嚴(yán)肅查處出租出借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、出租承包科室、虛假違法醫(yī)療廣告宣傳等行為,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療養(yǎng)生類(lèi)節(jié)目的監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬、財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理,非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅。加強(qiáng)對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害患者權(quán)益、謀取不當(dāng)利益的,依法依規(guī)懲處。落實(shí)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)制度,完善網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系,提升信息治理能力和水平,加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省委網(wǎng)信辦、省公安廳、財(cái)政廳、工商局、新聞出版廣電局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二十二)引導(dǎo)和促進(jìn)誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在各環(huán)節(jié)加強(qiáng)自律,公開(kāi)診療科目、服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格收費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)信息,開(kāi)展誠(chéng)信承諾活動(dòng)。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員信用記錄,并納入全國(guó)信用信息共享平臺(tái)。鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)商會(huì)等第三方開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)信用評(píng)價(jià)。建立省、市、縣三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系,定期公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量情況、違法違規(guī)行為查處情況,形成監(jiān)管信息常態(tài)化披露制度,對(duì)進(jìn)入“黑名單”的機(jī)構(gòu)和人員依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,情節(jié)嚴(yán)重的堅(jiān)決曝光。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、工商局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
六、強(qiáng)化組織實(shí)施
(二十三)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)支持社會(huì)力量提供多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)對(duì)擴(kuò)內(nèi)需、穩(wěn)增長(zhǎng)、促就業(yè)、惠民生、保健康的重要意義,將其作為深化醫(yī)改、發(fā)展健康服務(wù)業(yè)、推進(jìn)健康中原建設(shè)的重要內(nèi)容,精心實(shí)施,密切協(xié)作,形成合力。各省轄市、省直管縣(市)政府要按照本實(shí)施方案以及我省已出臺(tái)的促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展相關(guān)文件精神,結(jié)合實(shí)際制定具體舉措。要深化“放管服”改革,及時(shí)清理修訂相關(guān)政策規(guī)定,完善配套細(xì)則。(各省轄市、省直管縣〔市〕政府負(fù)責(zé))
(二十四)加強(qiáng)督查調(diào)研。各地、各有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)督查調(diào)研,逐項(xiàng)檢查審批事項(xiàng)是否下放到位、事中事后監(jiān)管措施是否跟上、扶持政策是否有力有效等,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)整改,打通政策落實(shí)的“最后一公里”。各級(jí)發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生等部門(mén)要對(duì)政策落實(shí)情況加強(qiáng)監(jiān)督檢查、跟蹤分析,對(duì)出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題要深入調(diào)查研究,廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn),及時(shí)提出解決辦法。(各省轄市、省直管縣〔市〕政府,省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局等部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二十五)加強(qiáng)探索創(chuàng)新。各地要發(fā)揚(yáng)首創(chuàng)精神,因地制宜大膽探索,針對(duì)社會(huì)辦醫(yī)的“痛點(diǎn)”、難點(diǎn)問(wèn)題,主動(dòng)作為、勇于攻堅(jiān)、積累經(jīng)驗(yàn),不斷完善促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展的政策措施。各有關(guān)部門(mén)要營(yíng)造有利環(huán)境,支持各地因地制宜大膽探索。省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委要會(huì)同有關(guān)部門(mén)及時(shí)總結(jié)推廣有益經(jīng)驗(yàn),建立促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展常態(tài)化考核評(píng)價(jià)機(jī)制,暢通舉報(bào)投訴渠道,對(duì)促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展工作扎實(shí)、成效顯著的地方予以表?yè)P(yáng)激勵(lì),對(duì)工作開(kāi)展不力、進(jìn)度滯后的及時(shí)督促整改。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局牽頭,省其他有關(guān)部門(mén)和各省轄市、省直管縣〔市〕政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))